Гъбичките по ноктите на краката се наричат онихомикоза. Първоначално инфекциозният процес засяга палеца, но с развитието се разпространява и в други. Заболяването преминава през няколко етапа. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-лесно е да се справите с проблема. Това е особено вярно по отношение на големия пръст на долния крайник - той има голяма площ и размер, така че степента на нараняване е значителна.
![Гъбична инфекция на ноктите на големите пръсти](/images/статии/98/Гъбична%20инфекция%20на%20ноктите%20на%20големите%20пръсти.jpg)
Етапи на онихомикоза
Гъбичките по ноктите преминават през няколко етапа на развитие, всеки от които се характеризира с определени симптоми. Разграничават се следните етапи на развитие на заболяването:
- Оригинален.На този етап не се наблюдават видими патологични отклонения: промените са все още външни. Нокътните плочи на пръстите на краката на долните крайници губят блясъка си. На повърхността се появяват бели петна или ивици. Като цяло нокътят изглежда здрав, човекът не изпитва болка или дискомфорт. Ако идентифицирате гъбички по ноктите на този етап, можете бързо да се отървете от тях.
- Умерено или прогресивно.Структурата на нокътя вече претърпява патологични промени. Нокътят придобива изразен жълтеникав оттенък, отлепва се и се разпада. Има и неприятна миризма, идваща от засегнатия крак.
- Напреднал или дистрофичен стадий.Настъпва дълбоко увреждане на ноктите. В този случай инфекциозният процес преминава от палеца към останалите. Цялата повърхност на нокътната плочка е засегната от гъбичките и се отлепва от леглото и се разхлабва. Пациентът се притеснява от силен сърбеж. При натиск върху засегнатите области се появява болезнено и пулсиращо усещане. Поради тази причина пациентът не трябва да носи затворени обувки.
![Дистрофичен (напреднал) стадий на онихомикоза](/images/статии/98/Дистрофичен%20(напреднал)%20стадий%20на%20онихомикоза.jpg)
На третия етап от развитието на инфекциозния процес е възможно инфекция на кожата на краката. В този случай гъбичките могат да бъдат излекувани само с помощта на комплексна терапия, която включва използването както на местни, така и на системни лекарства (таблетки за орално приложение).
Причини за развитие на гъбички на палеца на крака
Основните причини, провокиращи развитието на онихомикоза са:
- контакт с лице, което е носител на гъбична инфекция;
- пренебрегване на хигиенните правила;
- носенето на чужди или тесни обувки, които не пасват;
- отслабена имунна система;
- посещение на баня, сауна, басейн или салон за красота, където могат да се използват недезинфекцирани инструменти;
- травма на нокътя и околната кожа;
- плоски стъпала;
- продължителна употреба на антибактериални лекарства;
- хиперхидроза (повишено изпотяване на краката);
- наличието на ендокринни или имунни лезии;
- нарушения в кръвоносната система, което е особено важно за пациенти в напреднала възраст;
- флеберизъм;
- диабет.
![Плоските крака са една от причините за гъбички по ноктите](/images/статии/98/Плоските%20крака%20са%20една%20от%20причините%20за%20гъбички%20по%20ноктите.jpg)
Важен фактор, който повишава риска от развитие на онихомикоза, е напредналата възраст. Възрастните хора страдат от лошо кръвоснабдяване на крайниците, което също повишава риска от развитие на гъбични инфекции.
Причинителят на заболяването попада върху ноктите или кожата от заразени предмети или чрез контакт с носител. Патогенът се разпространява бързо, нахлувайки в нови области. Гъбичките навлизат в поднокътното пространство през увредените участъци на нокътната плочка или околната кожа.
Гъбичките бързо се разпространяват в нокътното легло. Скоростта на напредване надвишава скоростта на растеж на плочата. Скоро патогенният микроорганизъм достига целта си и причинява промени в структурата на нокътя. Установено е, че мъжете боледуват от гъбички 3 пъти по-често. Нокътните плочи са засегнати от видове гъбички като дерматофити, мухъл и дрожди.
Кога трябва да посетите лекар?
Трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на гъбична инфекция. Не трябва да чакате да се появят явни признаци на заболяването - образуването на бели петна и дори лек сърбеж в областта на краката трябва да бъде причина да се свържете със специалист - миколог или дерматолог.
![При първите признаци на онихомикоза трябва да се свържете с миколог](/images/статии/98/При%20първите%20признаци%20на%20онихомикоза%20трябва%20да%20се%20свържете%20с%20миколог.jpg)
Диагностика
Диагностичните мерки за идентифициране на заболяването и неговия стадий включват:
- визуална проверка на нокътните плочи;
- вземане на тъканна проба от засегнатия нокът;
- културно изследване - инокулация на материала, получен от пациента върху хранителна среда, за да се идентифицира вида на микроорганизмите, които са засегнали ноктите.
В някои случаи специалистът прави диференциална диагноза и отделя онихомикозата от заболявания като лихен планус, псориазис и кератодермия.
Лечение на гъбична инфекция на ноктите в ранен стадий на развитие
Ако болестта е открита на ранен етап, ще бъде много по-лесно да се справите с нея. В този случай обикновено е достатъчно да се използват местни средства, които пряко засягат засегнатия нокът.
В първия стадий на микоза, ако не е засегната повече от 50% от нокътната плоча, се предписват следните лекарства:
- Лак, който трябва да се нанесе върху повърхността на засегнатите нокти. Това трябва да се прави два пъти на ден, общият курс на лечение ще бъде един месец. Продуктът има противопоказания, така че може да се използва само по лекарско предписание.
- Продукт, произведен под формата на крем. Основната активна съставка убива почти всички видове гъбички. Кремът се прилага 3 пъти на ден, курсът на лечение продължава около месец.
- Продукт, който е гипс, импрегниран със специален състав. Залепващите ленти се оставят за 3 дни и след това се отстраняват. Специални вещества, покриващи повърхността на мазилката, помагат за омекотяване на нокътната плочка, така че тя може лесно да бъде отстранена с инструменти за маникюр или ножица.
- Лекарство, което съдържа вещество, което унищожава гъбичките и спира тяхното разпространение. Препоръчва се намазването на засегнатите места 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от състоянието на нокътната плочка и може да варира от две до четири седмици.
Всички лекарства, предназначени за лечение дори на леки форми на гъбички по ноктите, трябва да бъдат предписани от лекар.
Модерна терапия за онихомикоза
При тежко протичане на гъбичките, както и при протичащ инфекциозен процес е показано комплексно лечение. При липса на противопоказания трябва да се предписват системни противогъбични средства. На пациента се предписват следните лекарства:
- Системен антибиотик от групата на триазолите под формата на таблетки. Активното вещество на лекарството достига до местоположението на патогенните микроорганизми и има фунгициден ефект.
- Лекарство от групата на имидазолите, което инхибира развитието на патогенни микроорганизми и ги унищожава. Курсът на лечение и дозировката се определят от лекуващия лекар. Продуктът предизвиква нежелани реакции.
- Лекарство от групата на алиламини, което има фунгициден ефект. Активното вещество постепенно се натрупва в слоевете на нокътната плоча, което прави възможно унищожаването дори на тези гъбички, които са разположени доста дълбоко.
Също така, при напреднали гъбички по ноктите, процедурите са ефективни, за да се отървете от заразената плоча. Това може да стане по следните начини:
- Хирургично изрязване.Този метод включва повдигане на плочата с остър хирургически инструмент и отстраняването й от леглото. След операцията се прилага превръзка. Хирургичният метод е травматичен и се използва рядко. Вместо това се практикуват минимално инвазивни методи.
- Отстраняване на плака с помощта на химикали, насърчавайки бързото излющване на засегнатия нокът. В този случай проблемната област се третира със специално решение, изчакайте, докато лекарството подейства, и след това използвайте продукти, които помагат за бързото отделяне на плаката от нокътното легло.
- Лазерно лечение.Това е модерен, безболезнен метод, който бързо ще ви отърве от гъбичките по ноктите. Лазерът действа върху плочата, като я нагрява до високи температури възможно най-бързо. Лъчът прониква дълбоко и неутрализира патогените. Методът е безкръвен и абсолютно безопасен, тъй като не причинява изгаряния.
![Лазерно лечение на гъбички по ноктите на големия пръст](/images/статии/98/Лазерно%20лечение%20на%20гъбички%20по%20ноктите%20на%20големия%20пръст.jpg)
В напреднал стадий на онихомикоза е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря, тъй като липсата на адекватно лечение увеличава риска от генерализирано увреждане на тялото от гъбична инфекция.
Традиционни методи
Гъбичките по ноктите на краката могат да бъдат излекувани и с помощта на традиционната медицина. Такива методи са допълнителни по природа и не могат да бъдат основата на терапията. Най-популярните народни средства включват:
- Пулпа от лук.Необходимо е да настържете няколко глави лук и да нанесете получената маса върху засегнатите нокти. Фиксирайте отгоре с бинт. Оставете да действа 15-20 минути, изплакнете.
- Водороден прекис.Първо накиснете засегнатите крака във водна баня, за да омекнат максимално ноктите. След това отстранете горния слой от чинията. Потопете парче марля във водороден прекис и увийте фалангата на пръста с засегнатия нокът, като хванете непосредствената лезия. Оставете за 40-50 минути. Можете да повтаряте процедурата до два пъти на ден.
- Ябълков оцет.Важно е да използвате натурален продукт. Вземете 2 супени лъжици оцет и добавете същото количество водка и една супена лъжица глицерин. Потопете памучен тампон в получената смес и нанесете върху ноктите си за 15 минути. Повторете 4 пъти на ден.
Традиционните рецепти помагат за облекчаване на тежестта на симптомите на заболяването и премахване на дискомфорта, но не са в състояние да унищожат причинителите на заболяването.
Протичането на заболяването и особеностите на лечението на гъбички по ноктите при деца
Онихомикозата е рядка при деца. Основната причина за заболяването е слабият имунитет поради непълно образуване. Симптомите на онихомикоза при деца са:
- плочата губи естествения си розов цвят, на повърхността се появяват сиви или бели петна;
- неравности и грудки на нокътните плочи;
- ронещи се и чупливи нокти;
- зачервяване и подуване на кожата около инфектирания нокът на детето.
За лечение на гъбички по ноктите при деца обикновено се използват само локални препарати, като спрей, лак или крем. При необходимост се предписват и системни средства. Противогъбичните лекарства за перорално приложение трябва да се предписват само от лекар.
Характеристики на лечението при бременни и кърмещи жени
По време на бременност има висок риск от развитие на онихомикоза, ако жената вече е страдала от заболяването и не го е излекувала напълно. Това се дължи на отслабването на имунната система, което се случва по време на бременност.
Важно е гъбичките да се лекуват своевременно, тъй като в тежки случаи създават риск от бактериална инфекция, която застрашава здравето както на майката, така и на плода. Системните лекарства не трябва да се използват по време на бременност, тъй като имат високо ниво на токсичност.
По време на бременност и кърмене трябва да се използват локални лекарства, но само тези, които са безопасни за бъдещата майка и нейното бебе. Те включват сярно-салицилова маз.
Лечение на възрастни хора
При възрастните хора пониженият имунитет е естествено възрастово явление, което създава допълнителни рискове за развитие на онихомикоза. В този случай специалистът също внимава при избора на лекарство за лечение на гъбички по ноктите.
Системни лекарства се предписват, ако заболяването продължава една година или повече, както и при обширни лезии и дегенеративни промени в ноктите.
Най-често на пациенти в напреднала възраст се предписват системни противогъбични средства от групата на алиламини и триазоли.
Предпазни мерки
Ако имате признаци на гъбички по кутрето или палеца, незабавно посетете Вашия лекар. Но могат да се вземат мерки за предотвратяване на развитието на това заболяване. Трябва да се спазват следните препоръки:
- мийте краката си поне веднъж на ден;
- мийте чорапи всеки ден и носете чисти;
- ако се потите прекомерно, използвайте специални дезодоранти за крака;
- Носете обувки с подходящ размер, не трябва да са тесни и да се перат всеки ден;
- използвайте само продукти за лична хигиена, както и инструменти за маникюр и педикюр;
- когато посещавате басейн, плаж, сауна, използвайте лични гумени обувки;
- След посещение на басейн, сауна, измийте краката си със сапун и вода, ако е необходимо, използвайте фармацевтични препарати за превенция.
Гъбичките по ноктите на краката са заболяване, което е доста трудно за лечение в напреднал стадий. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар. Лечението зависи от етапа на развитие на онихомикозата: в началния етап са достатъчни локални лекарства, когато се започне, са необходими системни противогъбични средства.